Juan Abarca, presidente de la Fundación IDIS.
El IDIS denuncia que la prima por persona propuesta por el Gobierno para Muface es un 43% inferior al gasto público
- La organización considera insuficiente la oferta del Ejecutivo para el próximo concierto de la mutualidad.
- Más información: El Gobierno aprueba el nuevo concierto de Muface con una subida de las primas del 17,12% para los dos próximos años.
La Fundación IDIS ha calificado como "claramente insuficiente" la propuesta del Gobierno para el próximo convenio de Muface que ofrece un incremento de las primas del 17,12%. La entidad considera que con esta subida no se puede mantener el modelo.
Tal y como explica el IDIS, mientras que la inversión per cápita pública por persona en el régimen general es de 1.736 euros, en el caso de Muface, con el nuevo acuerdo, la prima sería de 1.208 euros. Esto es un 43% inferior, "y absolutamente insuficiente para soportar la asistencia por parte de las compañías aseguradoras", señala en un comunicado.
A esto, se suma que en 2023 la asistencia a mutualistas generó 142 millones de euros de pérdidas, "un dato que se viene acumulando durante años y que se agrava cuando el crecimiento del gasto sanitario roza el 10%". La infrafinanciación del modelo y la alta siniestralidad del colectivo (cercana al 110%) han llevado a este modelo "a una situación de alto riesgo de viabilidad", ha alertado la organización.
El fin de Muface, que podría producirse si las aseguradoras no se presentan al concierto, "incrementaría un 2% las visitas en Atención Primaria", lo que se traduce en aproximadamente cinco millones de visitas, según el informe Impacto de las mutualidades en el Sistema Sanitario.
Igualmente, se vería afectada la ratio de urgencias y habría un incremento del 266% en el número de paciente en listas de espera para consultas externas y un 115% en cirugías.
Según este análisis, el modelo de cobertura 100% pública tendría un impacto significativo también en la ocupación de camas en la red hospitalaria pública. Para contrarrestar la saturación el sistema público tendría que añadir 3.975 camas. A esto se suma una subida del gasto sanitario público 1.214 millones de euros anuales.
Con todos estos datos, la Fundación IDIS ha señalado que este incremento de la prima "coincide con el momento de peor situación financiera del modelo en toda su historia, un extremo corroborado por la importante acumulación de pérdidas y a la altísima diferencia con la financiación del SNS, todo lo cual hoy lo hace insostenible".
