La falta de médicos en el Sistema Nacional de Salud (SNS) es un problema de gran envergadura que afecta a todas las comunidades autónomas. Las regiones, queriendo no ser las que se quedan sin profesionales, han entrado en un 'mercadeo' de ofertas laborales con las que buscan captar a los profesionales.
Contratos indefinidos al acabar el MIR, bonus por trabajar en zonas de difícil cobertura o puntos en la bolsa de empleo son algunos de los mecanismos que las regiones han puesto en marcha para convertirse en el destino más atractivo.
La situación es especialmente fragrante en Medicina Familiar y Comunitaria y es ahí donde la Comunidad de Madrid ha apostado por hacer más irresistible su oferta de empleo. Por ello, la región tiene hasta seis retribuciones adicionales en la nómina de los profesionales de Primaria. Pluses salariales que si se van acumulando pueden engrosar hasta en 1.000 euros extra la nómina del facultativo cada mes.
Las medidas se han ido aprobando paulatinamente (algunas de ellas ligadas a las huelgas de médicos de Familia), pero ahora la región ha lanzado una campaña para unificarlas y, de cara a septiembre, convertirse en un destino preferente.
El objetivo está claro: quieren favorecer el retorno a Atención Primaria a médicos de Familia y pediatras que, en su día, salieron de la región. Del mismo modo, quieren atraer especialistas extracomunitarios con el título homologado para poder ejercer en España.
El llamamiento se hace desde la web institucional de la Gerencia Asistencial de Atención Primaria. Allí, se han incorporado nuevos contenidos con información detallada de las seis remuneraciones adicionales a la que pueden acceder, así como de otras medidas económicas en materia de recursos humanos que se han puesto en marcha en el primer nivel de la sanidad pública madrileña.
Retribuciones específicas en Atención Primaria
1. Complemento de población atendida por categoría deficitaria: 450 €/mes. Los médicos de familia y pediatras de atención primaria, así como a los médicos de los nuevos dispositivos continuidad asistencial, perciben este complemento por importe de 450 euros mensuales, siempre que desarrollen actividad asistencial con carácter permanente.
2. Complemento de cobertura de turno de tarde fijo: 500 €/mes. Su percepción tiene carácter mensual por importe de 500 euros y es compatible con el abono del complemento de productividad fija por población atendida por categoría deficitaria.
3. Complemento de rotación en turno de tarde: 300 €/mes. Complemento de productividad fija mensual por rotación para incentivar puestos de difícil cobertura en turno de tarde, siempre que roten al menos tres tardes a la semana. Este complemento mensual por importe de 300 euros es compatible con el abono del complemento de productividad fija por población atendida por categoría deficitaria.
4. Complemento por ruralidad: 3.600 € anuales. Se establece un complemento de productividad fijo para los facultativos que pertenezcan a un Centro de Salud Rural. (Tendrán la consideración de Centro de Salud Rural los centros que cumplan alguna de las condiciones establecidas en el art. 4b del Acuerdo de Gobierno de 2 de febrero de 2022).
5. Complemento de centros con dificultades de cobertura específicas: 500 €/mes. La Gerencia Asistencial de Atención Primaria retribuye con 500 euros al mes la cobertura de plazas de Medicina de Familia y Pediatría en centros de salud con dificultades de cobertura específicas.
6. Módulos de absorción de la demanda: 50 euros la hora. A partir de la implantación del nuevo modelo de gestión de agendas se regula la actividad asistencial y se limita el número de pacientes a ver por cada facultativo, estableciéndose una agenda nominal con un máximo de 34 pacientes en el caso de médicos de familia y 24 en el caso de pediatras. El exceso de pacientes se derivará a las agendas de absorción de la demanda, que serán atendidas por aquellos profesionales voluntarios que quieran hacer actividad complementaria incentivada en turno contrario. La realización de esta actividad se retribuye mediante módulos de productividad variable de entre 1 y 4 horas por un valor de 50 euros la hora. Los módulos de productividad variable ligados al programa de absorción de la demanda sustituyen a los "módulos de productividad variable por ausencias".
Las retribuciones que se concretan en dicho documento van desde los 450 euros extra al mes por trabajar en categorías deficitarias (como es medicina de Familia), hasta el plus de 500 euros al mes por ejercer en centros de difícil cobertura. Así las cosas, si un médico junta ambas opciones (que son compatibles) con el complemento por ruralidad, de 3.600 euros anuales, superaría los mil euros de sueldo 'extra' al mes.
La extra se suma al salario mensual de los profesionales médicos que, aunque es muy variable porque depende de los horarios, la antigüedad, etc; supera los 70.000 euros anuales. De hecho, el Ejecutivo autonómico ha recordado en una nota de prensa que Madrid es la segunda autonomía de España que mejor retribuye a los facultativos de los centros de salud, con un salario medio al año de alrededor de 76.000 euros.
Todas estas partidas se pueden sumar a otros incentivos económicos que perciben de forma ordinaria los médicos y pediatras. Como son los complementos de la productividad variable anual, un complemento por Tarjeta Sanitaria asignada y otro por reconocimiento de hasta los cuatro niveles de la carrera profesional…
Además, en el caso de que un facultativo de Atención Primaria sea tutor de un trabajador en formación, percibirá de 1.500 a 1.700 euros anuales por su dedicación docente hacia un especialista o dos, respectivamente. Bien es cierto que este tipo de retribuciones son parecidas en todo el sistema sanitario español.