Instante de la manifestación convocada en Madrid contra la gestión de la sanidad pública. EFE
Los médicos denuncian el "desbordamiento" de los centros: el 80% atiende a más pacientes de lo pactado con la Comunidad
- El acuerdo de huelga cifraba limitar las agendas médicas en los centros de salud a 30 pacientes para Atención Primaria y 20 en Pediatría.
- Más información: Más de 1.000€ extra cada mes: estos son los bonus que Madrid da a sus médicos para que se queden en la región
La relación entre el sindicato médico que comandó la huelga histórica en la sanidad madrileña, AMYTS, y la Comunidad de Madrid no está viviendo su mejor momento. Tras acusar al Gobierno de Isabel Díaz Ayuso de haber roto la mesa de diálogo post-huelga, ahora los médicos aseguran que una de las grandes promesas de la consejería no se cumple: tener un cupo de pacientes por día.
Desde el sindicato aseguran que los centros de salud de la Comunidad de Madrid "siguen desbordados" puesto que, 920 trabajadores del sector público sanitario ven a más pacientes de los que tienen asignados al día.
Según AMYTS, 80% de los cerca de 1.150 facultativos de Atención Primaria preguntados afirman que ven más pacientes de la cifra acordada tras la huelga histórica que iniciaron justo hace dos años.
El sindicato recuerda que el acuerdo de huelga cifraba limitar las agendas médicas en los centros de salud a 30 pacientes (más cuatro de urgencias) para los médicos de familia y 20 (más cuatro de urgencias) para los pediatras.
Era un requisito mínimo de los profesionales sanitarios en la huelga porque consideraban que así podían "mejorar la calidad asistencial". Pero la realidad (según la encuesta realizada a dichos facultativos) es que no es así. Apenas el 19,7% de los profesionales aseguran que no les fuerzan agendas para ver más pacientes.
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"Celebramos que se cumpliesen los acuerdos económicos y que, en parte, gracias a ellos, varios MIR que terminaban su residencia se quedasen en Madrid. Sin embargo, queda mucho por hacer y lamentamos la sensación de conformidad que transmite la Gerencia de Atención Primaria, que incluso ha roto el diálogo con los representantes de los médicos de familia y pediatras", se quejan ahora. Dando una "de cal y otra de arena" a la consejería de Fátima Matute.
Hay que recordar que la Consejería de Sanidad implantó las horas extras voluntarias (módulos de absorción) para que los médicos apoyasen aquellos centros desbordados y pudiesen ampliar su agenda con unos pacientes más por una cantidad bastante sustancial. Cobran 50 euros la hora.
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Desde el sindicato aseguran que esta medida debía ser temporal, aunque la Comunidad aseguró que no eran muchos los que estaban solicitando este bonus salarial. Todo ello, pese a que podían llegar a cobrar hasta 200 euros; ya que el máximo de horas extra que podían absorber era de 4.
Ahora, AMYTS denuncia que, según los encuestados, "no hay el número necesario de módulos de absorción para abordar la demanda de trabajo". Algo que ya confirmó la consejería de Sanidad a este diario, pero que, a fin de cuentas, no depende de la Administración; sino de que los profesionales quieran trabajar 4 horas más por 200 euros.
1.000 euros más al mes con extras
Un alto porcentaje de los médicos encuestado por AMYTS para hacer este informe señalan que no hay espacio físico en el centro para pasar esta consulta 'extra' y la minoría cree que el problema es que hay "una gestión incorrecta en el centro o que directamente ni hay".
Desde el sindicato denuncian que este colapso de las agendas puede verse incrementado con los picos de la gripe que se esperan de manera estacional. Además, insisten en que aunque hay "acuerdos económicos", "la presión asistencial y el desbordamiento de las agendas" sigue siendo una realidad.
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Por ello, insisten en la necesidad de una reunión urgente con el Comité de Huelga (conformado por miembros de AMYTS, de APSeMueve, AFEM y sociedades científicas de Atención Primaria) para buscar "soluciones" a estas agendas incumplidas y volver a habilitar un canal de trabajo que transmita las inquietudes de los médicos de familia y pediatras.
Por su parte, la Consejería de Sanidad ha insistido en muchas ocasiones en que han cumplido ya el 95% de los acuerdos de la huelga. Todo ello, sin dejar pasar el esfuerzo económico que se ha destinado desde el equipo de Fátima Matute para mejorar la situación de los profesionales de Atención Primaría.
En la región hay hasta seis retribuciones adicionales en la nómina de los profesionales de Primaria. Pluses salariales que si se van acumulando pueden engrosar hasta en 1.000 euros extra la nómina del facultativo cada mes.
Retribuciones específicas en Atención Primaria
1. Complemento de población atendida por categoría deficitaria: 450 €/mes. Los médicos de familia y pediatras de atención primaria, así como a los médicos de los nuevos dispositivos continuidad asistencial, perciben este complemento por importe de 450 euros mensuales, siempre que desarrollen actividad asistencial con carácter permanente.
2. Complemento de cobertura de turno de tarde fijo: 500 €/mes. Su percepción tiene carácter mensual por importe de 500 euros y es compatible con el abono del complemento de productividad fija por población atendida por categoría deficitaria.
3. Complemento de rotación en turno de tarde: 300 €/mes. Complemento de productividad fija mensual por rotación para incentivar puestos de difícil cobertura en turno de tarde, siempre que roten al menos tres tardes a la semana. Este complemento mensual por importe de 300 euros es compatible con el abono del complemento de productividad fija por población atendida por categoría deficitaria.
4. Complemento por ruralidad: 3.600 € anuales. Se establece un complemento de productividad fijo para los facultativos que pertenezcan a un Centro de Salud Rural. (Tendrán la consideración de Centro de Salud Rural los centros que cumplan alguna de las condiciones establecidas en el art. 4b del Acuerdo de Gobierno de 2 de febrero de 2022).
5. Complemento de centros con dificultades de cobertura específicas: 500 €/mes. La Gerencia Asistencial de Atención Primaria retribuye con 500 euros al mes la cobertura de plazas de Medicina de Familia y Pediatría en centros de salud con dificultades de cobertura específicas.
6. Módulos de absorción de la demanda: 50 euros la hora. A partir de la implantación del nuevo modelo de gestión de agendas se regula la actividad asistencial y se limita el número de pacientes a ver por cada facultativo, estableciéndose una agenda nominal con un máximo de 34 pacientes en el caso de médicos de familia y 24 en el caso de pediatras. El exceso de pacientes se derivará a las agendas de absorción de la demanda, que serán atendidas por aquellos profesionales voluntarios que quieran hacer actividad complementaria incentivada en turno contrario. La realización de esta actividad se retribuye mediante módulos de productividad variable de entre 1 y 4 horas por un valor de 50 euros la hora. Los módulos de productividad variable ligados al programa de absorción de la demanda sustituyen a los "módulos de productividad variable por ausencias".
