No confundas el dolor pélvico con la regla, esta es la enfermedad que puede provocar infertilidad

Una de cada 10 mujeres, entre los 30 y 40 años y en edad reproductiva, sufre un intenso dolor pélvico que puede confundirse con menstruaciones dolorosas. Este dolor es el principal síntoma de la endometriosis y probablemente tardará años en ser diagnosticada. El endometrio, que tiene la función de acoger el embrión después de la fecundación, es el tejido que recubre el interior del útero.

El servicio de Ginecología y Obstetricia Hospital Universitari General de Catalunya dispone de la Unidad de Endometriosis que trabaja en el diagnóstico, tratamiento, control y prevención de forma integral de la enfermedad. La Unidad está integrada por equipo médico especializado en este proceso, que a menudo requiere de un esfuerzo interdisciplinario, involucrando al ginecólogo, al cirujano digestivo, especialmente en el campo de colon y recto, al urólogo, al psicólogo, a especialistas en dolor y en reproducción asistida, entre otros profesionales. El objetivo es mejorar la calidad de vida de las pacientes con esta patología.

La endometriosis es una enfermedad en la que el tejido endometrial crece fuera de la cavidad del útero produciendo sangrados similares a la menstruación. Estas lesiones se suelen localizar en los ovarios o debajo de ellos, en la cavidad pélvica, en el peritoneo, en las trompas de Falopio, detrás del útero, en los intestinos o la vejiga, o en los tejidos que sostienen el útero produciendo dolor e inflamación". Al tratarse de un tejido hormonalmente activo, crece y después sangra provocando inflamación e irritación alrededor de donde se encuentra.

La endometriosis tiene diferentes manifestaciones, las principales son:

• Dolor en los períodos menstruales y aún fuera de ellos.

• Infertilidad en el 50% de los casos.

• Masa o tumor en los diferentes lugares donde se implanta.

La endometriosis acostumbra a ser una enfermedad que tarda años en ser diagnosticada. Para su diagnóstico, el ginecólogo utiliza la ecografía vaginal, la resonancia pélvica y en ocasiones la laparoscopia para visualizar el endometrio ectópico y en la misma intervención tomar una biopsia y eliminar la enfermedad visible.

Esta enfermedad no tiene cura, pero sí tratamientos para el dolor que el ginecólogo expone a las pacientes con el objetivo de decidir cuál es mejor en cada caso. Entre los tratamientos destacan los analgésicos antiinflamatorios, la terapia hormonal, o los tratamientos quirúrgicos para el dolor intenso.

*La doctora Gómez del Valle es responsable de la Unidad de Endometriosis del Hospital Universitari General de Catalunya.