Fachada de un edificio de Muface en Madrid.
Giro de 180 grados en Muface: estas son las veces que los funcionarios podrán cambiar de aseguradora
Hasta ahora sólo podían cambiar de entidad a principios de año o por cuestiones extraordinarias. En 2025 hay nueva fecha.
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Cambios importantes los que se avecinan en Muface (Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado) durante 2025. Para empezar, ya no serán tres, sino dos, las aseguradoras que prestarán el servicio a 1,5 millones de personas: SegurCaixa Adeslas y Asisa. DKV rechazó continuar.
Por tanto, ahora se abre un periodo en el que aquellos funcionarios de DKV que estaban adscritos a Muface deben pasar algunas de las otras dos compañías, o a la Seguridad Social. Y es en este punto en el que se abre otra novedad.
A continuación, te contamos en qué consiste la misma, y qué influencia va a tener en los asegurados de Muface.
¿Cuántas veces podrán cambiar los funcionarios de aseguradora?
Hasta ahora, había un periodo durante el año en el que los mutualistas tenían derecho a la libre elección para la prestación de asistencia sanitaria entre el sistema sanitario público de comunidades y ciudades autónomas y las entidades de asistencia sanitaria concertada.
Así lo explica la propia Muface en su página web. Dicho periodo suele ser durante el mes de enero. También había lo que se denominada como ‘cambio fuera del periodo ordinario’. Eso sí, eran cambios fuera de plazo por cuestiones extraordinarias. ¿Cuáles?
-Cuando se obtenga la conformidad, expresada por escrito, de las Entidades afectadas. Este supuesto incluye el cambio a cualquier entidad de seguro desde la red sanitaria pública, pero no el caso contrario.
-Cuando la persona titular pase a quedar comprendida en el colectivo del Concierto en territorio nacional al extinguirse su derecho a quedar protegida por el Concierto de asistencia sanitaria en el Exterior, siempre y cuando dicha extinción no se deba a la pérdida de la condición de mutualista.
-Cuando, por concurrir circunstancias objetivas que justifiquen el cambio de una pluralidad de titulares a quienes afecte el mismo problema de asistencia médica, la Dirección General de MUFACE acuerde la apertura de plazo especial de elección de Entidad, incluidos, en su caso, los Servicios Públicos de Salud.
Como novedad este año, debido a la licitación del nuevo concierto, y a la ausencia de una de las tres aseguradoras que hasta ahora venían prestando el servicio, se abrirá un periodo nuevo. ¿Cuándo? Cuando el nuevo concierto entre en vigor.
La pregunta que se hacen los usuarios de DKV es cuándo se abrirá dicho periodo. Según explica Muface en su página web, sobre los mutualistas adscritos a DKV y su cambio a Asisa, Adeslas o la Seguridad Social, “deberá realizarse forzosamente en el periodo especial de un mes que se abra por Muface en cuanto el nuevo concierto esté vigente”.
Y matiza: “En caso de no realizar el cambio, Muface hará cambio de oficio a INSS (Instituto Nacional de la Seguridad Social) al terminar el plazo conferido”. Por tanto, si no mueven ficha, acabarán en la Seguridad Social.
¿Cómo deben hacer el cambio? Varias son las fórmulas previstas: bien por sede electrónica; bien descargando el modelo de impreso en la web de Muface y enviándolo por correo postal; o bien acudiendo a otros registros. Vayamos por partes.
-A través de la Sede Electrónica de Muface utilizando los medios de acceso proporcionados por la plataforma Cl@ve (certificado digital, DNI electrónico, Cl@ve Permanente o Cl@ve PIN).
-Enviando el impreso por correo postal a su oficina provincial de Muface.
-También se puede registrar la solicitud en cualquiera de los registros previstos en el art. 16 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas, lo que incluye el Registro Electrónico Común de la Administración General del Estado (REC).
Por último, y si el usuario de DKV no pudiera acceder o utilizar estos medios, deberá solicitar cita previa en su oficina correspondiente de Muface.
