Diferentes tipos de alimentos están relacionados con los riesgos de diferentes tipos de accidente cerebrovascular, según el estudio más grande para investigar esto publicado en el European Heart Journal.
Hasta ahora, la mayoría de los estudios han analizado la asociación entre la comida y el accidente cerebrovascular total (todos los tipos de accidente cerebrovascular combinados), o se han centrado solo en el accidente cerebrovascular isquémico. Sin embargo, el estudio actual sobre más de 418.000 personas en nueve países europeos investigó el accidente cerebrovascular isquémico y el accidente cerebrovascular hemorrágico por separado.
El estudio encontró que si bien el consumo elevado de frutas, verduras, fibra, leche, queso o yogur se relacionó con un menor riesgo de accidente cerebrovascular isquémico, no hubo una asociación significativa con un menor riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico. Sin embargo, un mayor consumo de huevos se asoció con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico, pero no con accidente cerebrovascular isquémico.
El accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando un coágulo de sangre bloquea una arteria que suministra sangre al cerebro, o se forma en otro lugar del cuerpo y viaja al cerebro donde bloquea el flujo sanguíneo.
El accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando hay una hemorragia en el cerebro que daña las células cercanas. Alrededor del 85% de los accidentes cerebrovasculares son isquémicos y el 15% son hemorrágicos. El accidente cerebrovascular es la segunda causa de muerte en todo el mundo.
La doctora Tammy Tong, primera autora y epidemióloga nutricional del Departamento de Salud de la Población de Nuffield, en la Universidad de Oxford (Reino Unido), destaca que "el hallazgo más importante es que el mayor consumo de fibra dietética y frutas y verduras va fuertemente asociado con menores riesgos de accidente cerebrovascular isquémico, lo que respalda las directrices europeas actuales".
Por ello, recuerda que se debe recomendar al público en general que aumente su consumo de fibra y frutas y verduras, si aún no cumplen con estas directrices.
"Nuestro estudio también destaca la importancia de examinar los subtipos de accidente cerebrovascular por separado, ya que las asociaciones dietéticas difieren para el accidente cerebrovascular isquémico y hemorrágico -continúa- y es coherente con otra evidencia, que muestra que otros factores de riesgo, como los niveles de colesterol u obesidad, también influyen en los dos accidentes cerebrovasculares subtipos de manera diferente".
La cantidad total de fibra (incluida la de frutas, verduras, cereales, legumbres, nueces y semillas) que las personas comieron se asoció con la mayor reducción potencial en el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico. Cada 10 gramos más de ingesta de fibra al día se asoció con un riesgo 23% menor, lo que equivale a alrededor de dos casos menos por cada 1.000 de la población durante diez años.
Las frutas y verduras por sí solas se asociaron con un riesgo 13% menor por cada 200 gramos ingeridos al día, lo que equivale a un caso menos por 1.000 de la población durante diez años. Ningún alimento se relacionó con un mayor riesgo estadísticamente significativo de accidente cerebrovascular isquémico.
Según las estimaciones del Reino Unido, dos rebanadas gruesas de tostadas integrales proporcionan 6,6 gramos de fibra, una porción de brócoli (alrededor de ocho ramitos) proporciona aproximadamente 3 gramos, y una manzana cruda y sin pelar mediana proporciona aproximadamente 1,2 gramos de fibra.
La Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y la Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud para Europa recomiendan consumir al menos 400 gramos de frutas y verduras al día. También sugiere que se deben consumir 30-45 gramos de fibra al día.
Los investigadores encontraron que por cada 20 gramos extra de huevos consumidos al día había un riesgo 25% mayor de accidente cerebrovascular hemorrágico, equivalente a 0,66 casos adicionales por cada 1.000 (o alrededor de dos casos por cada 3.000) de la población durante diez años. Un huevo promedio de gran tamaño pesa aproximadamente 60 gramos y el consumo de huevo en el estudio EPIC fue bajo en general, con un promedio de menos de 20 gramos al día.
Los investigadores dicen que las asociaciones que encontraron entre los diferentes alimentos y el accidente cerebrovascular isquémico y hemorrágico podrían explicarse en parte por los efectos sobre la presión arterial y el colesterol.
La doctora Tong y sus colegas analizaron datos de 418.329 hombres y mujeres en nueve países (Dinamarca, Alemania, Grecia, Italia, Países Bajos, Noruega, España, Suecia y el Reino Unido) que fueron reclutados para la Investigación prospectiva europea sobre cáncer y nutrición (EPIC) entre 1992 y 2000 y fueron seguidos durante un promedio de 12,7 años. Durante este tiempo, hubo 4.281 casos de accidente cerebrovascular isquémico y 1.430 casos de accidente cerebrovascular hemorrágico.
Los grupos de alimentos estudiados incluyeron carne y productos cárnicos (carne roja, carne procesada y aves de corral), pescado y productos pesqueros (pescado blanco y pescado graso), productos lácteos (incluyendo leche, yogurt, queso), huevos, cereales y productos de cereales, frutas y verduras (combinadas y por separado), legumbres, nueces y semillas, y fibra dietética (fibra total y cereales, fibra de frutas y verduras).