Un edificio de Muface, en Madrid.
Confirmado por Muface: esta es la fecha forzosa en la que los usuarios de DKV deberán cambiar de aseguradora
Te contamos el momento previsto para el cambio así como la forma en que este debe ser realizado por el usuario de DKV.
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Fue el pasado 5 de marzo cuando se confirmó que SegurCaixa Adeslas y Asisa habían presentado ofertas al Concierto de Asistencia Sanitaria Nacional para los años 2025-2027. Sin embargo, DKV, la otra aseguradora que hasta ahora venía prestando el servicio, decidió no acudir al modelo Muface (Mutualidad de los Funcionarios Civiles del Estado).
De esta manera, y tal y como explican desde Muface, “todos los mutualistas que reciben asistencia sanitaria concertada la tendrán garantizada en las condiciones actuales hasta que se formalice el nuevo contrato”. Así queda estipulado en la Ley de Contratos del Sector Público.
Pero ¿qué pasa con los alrededor de 200.000 mutualistas que tienen la cobertura con DKV una vez se formalice dicho contrato? A continuación, te contamos cuál es la fecha prevista y las opciones que tienen.
¿Qué pueden hacer los asegurados con DKV?
Antes de responder a esta pregunta, conviene indicar que tanto los usuarios de Asisa como los de SegurCaixa Adeslas no tendrán que hacer nada. Pero los de DKV se van a encontrar con tres opciones.
La primera de ellas, si desean seguir en Muface, es optar por SegurCaixa Adeslas o Asisa; la segunda, es optar por el sistema público de salud; y, la tercera, pagar de su bolsillo el seguir en DKV.
En este último supuesto, conviene recordar cuáles son los precios que en la actualidad tiene DKV por persona: Famedic Plus (desde 25,5 euros al mes), Integral Complet (desde 16 euros), Integral Plus (desde 23,8 euros), Integral Classic (desde 32 euros), e Integral Élite (desde 36 euros).
Otro punto que deben tener en cuenta los funcionarios de DKV en Muface es qué productos son con copago o sin copago. Así, seguro completo sin copago (cubren consultas, pruebas diagnósticas e ingresos hospitalarios y cirugías) es DKV Integral Élite. En el caso de seguros completos con copago (se paga menos pero hay que hacer un pequeño desembolso cada vez que se usa un servicio incluido en la póliza), están los siguientes: DKV Integral Classic (copago de 2,3 a 10 euros), DKV Integral Plus (de 5,5 a 55 euros) y DKV Integral Complet (de 9 a 110 euros).
¿Cuál es la fecha para dar el cambio?
Según explica Muface en su página web, sobre los mutualistas adscritos a DKV y su cambio a Asisa, Adeslas o la Seguridad Social, “deberá realizarse forzosamente en el periodo especial de un mes que se abra por Muface en cuanto el nuevo concierto esté vigente”.
Y matiza: “En caso de no realizar el cambio, Muface hará cambio de oficio a INSS (Instituto Nacional de la Seguridad Social) al terminar el plazo conferido”.
Una vez hecho el cambio, los usuarios deben saber que el efecto es inmediato. Por tanto, al día siguiente tanto el usuario como sus beneficiarios serán dados de bajo en la antigua entidad y de alta en la nueva.
“Esta inmediatez ha de tenerse especialmente en cuenta si se está siguiendo algún tratamiento médico u hospitalario, ya que realizar el cambio supondrá la interrupción así mismo inmediata de dicho tratamiento o seguimiento”, matizan desde Muface. Y recomiendan que consulten su situación a su Servicio Provincial.
¿Cómo deben realizar el cambio los usuarios de DKV en Muface?
Varias son las fórmulas previstas para realizar el cambio de aseguradora: bien por sede electrónica; bien descargando el modelo de impreso que se incluye en este apartado y enviándolo por correo postal; o acudiendo a otros registros.
-A través de la Sede Electrónica de Muface utilizando los medios de acceso proporcionados por la plataforma Cl@ve (certificado digital, DNI electrónico, Cl@ve Permanente o Cl@ve PIN).
-Enviando el impreso por correo postal a su oficina provincial de Muface.
-También se puede registrar la solicitud en cualquiera de los registros previstos en el art. 16 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas, lo que incluye el Registro Electrónico Común de la Administración General del Estado (REC).
Por último, si el usuario de DKV no pudiera acceder o utilizar estos medios deberá solicitar cita previa en su oficina.
