
Cristina Herrero, presidenta de la Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal (AIReF).
La AIReF propone que los nuevos funcionarios se incorporen a la sanidad pública y no a Muface, Mugeju o Isfas
La Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal propone, además, acabar con la adscripción obligatoria actual y pasar así a un régimen voluntario.
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La Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal (AIReF) hace dos propuestas para reformar el mutualismo administrativo (Muface, Mugeju e Isfas) a medio plazo. La primera es que se lleve a cabo una progresiva incorporación de los nuevos funcionarios a la sanidad pública. La segunda es que la adscripción al modelo sea voluntaria.
"Estamos viendo que el 72% de los nuevos mutualistas eligen la provisión pública. Este porcentaje es mayor en algunos colectivos, como el personal docente. Esta propuesta vendría avalada por las preferencias que están demostrando los funcionarios", ha explicado Cristina Herrero, presidenta de la AIReF.
Herrero ha puntualizado que no se está proponiendo una incorporación inmediata. "Este traspaso tiene que estar condicionado a un refuerzo previo del Sistema Nacional de Salud y una evaluación de los determinantes de las listas de espera".
La evaluación presentada, que analiza la eficacia y eficiencia del mutualismo administrativo, incluye otra reforma estructural que pasa por acabar con la adscripción obligatoria actual y pasar así a un régimen voluntario.
Esta iniciativa "necesitaría de un proceso consultivo previo a todos los mutualistas que podría hacerse durante el próximo concierto". En palabras de Herrero, esta propuesta de hacer el régimen voluntario "nos permitiría racionalizar el gasto y generar ahorros".
Medidas a corto plazo
La AIReF también incluye en su informe medidas que podrían llevarse a cabo a corto plazo. Estas son fortalecer el sistema de información sanitaria de las mutualidades, una mejor coordinación con el SNS, impulsar la historia clínica digital y la receta electrónica y promover el uso de medicamentos genéricos y biosimilares.
A esto se suma la optimización de los mecanismos de adquisición de medicamentos hospitalarios. El análisis ha detectado que los centros hospitalarios facturan a las mutualidades medicamentos hospitalarios a precios significativamente más elevados que el de la sanidad pública.
En lo que respecta al uso de fármacos genéricos y biosimilares, la organización que preside Herrero ha detectado que la penetración de estos medicamentos es del 40% en el caso de la sanidad pública, bajando hasta el 32% en la provisión sanitaria privada.
"Se puede ganar en eficiencia con las propuestas de corto plazo", ha dicho Herrero. Sin embargo, ha recordado que también "hay una propuesta de la integración progresiva de los funcionarios al SNS. Vemos que mejoraría la eficiecia del sistema".
Sobre hacer el sistema voluntario, Herrero ha aclarado que "en el caso de que el funcionario no se adhierese a la mutualidad, no se produciría una aportación del Estado ni la cotización que sigue haciendo el funcionario, aunque se integre en la parte pública. Por ello decimos que generaría ahorros".
La reacción del Ministerio de Sanidad al análisis de la AIReF no ha tardado en llegar. En un post publicado en la red social X, la ministra Mónica García ha señalado que "el informe de la AIReF confirma lo que venimos defendiendo desde el Ministerio de Sanidad: el modelo de mutualismo es menos eficiente y equitativo, favoreciendo a aseguradoras privadas que priorizan beneficios. La sanidad pública siempre estará ahí, sin mirar cuenta de resultados".
El informe de la AIReF confirma lo que venimos defendiendo desde el Ministerio de Sanidad: el modelo de mutualismo es menos eficiente y equitativo, favoreciendo a aseguradoras privadas que priorizan beneficios. La sanidad pública siempre estará ahí, sin mirar cuenta de resultados pic.twitter.com/y4NoQnLcWQ
— Mónica García (@Monica_Garcia_G) March 24, 2025
Asimismo, García ha resaltado "la ineficiencia en el gasto farmacéutico" del modelo Muface. "Gastan más y gastan peor". En definitiva, "este informe debe servir para avanzar en la toma de decisiones y medidas que refuercen nuestro sistema sanitario", ha añadido.